Болезни. Синдромы. Симптомы - фуникулярный миелоз
Фуникулярный миелоз
Основной причиной является дефицит в организме витамина В12, обусловливающий как развитие пернициозной анемии (см. Анемии), так и поражение спинного мозга. Поступающий с пищей витамин В12 не всасывается в желудочно-кишечном тракте из-за отсутствия внутреннего фактора Касла, который в норме вырабатывается железами слизистой оболочки желудка. При ахилическом гастрите или после гастрэктомии нарушается нормальная утилизация витамина В12 и возникает его хронический дефицит.
Клинически заболевание проявляется парестезиями в стопах, затем присоединяются нарушения глубокой чувствительности, сенситивная атаксия и слабость в ногах. Типичные формы характеризуются сочетанием сенситивной атаксии и параплегии (атактическая параплегия). Парезы ног могут носить спастический, либо вялый характер. Сухожильные рефлексы вначале бывают повышенными, но по мере развития болезни снижаются и исчезают. Постоянно обнаруживаются стопные патологические рефлексы – симптом Бабинского и др. Сочетание пирамидных симптомов с вялыми парезами ног является характерной особенностью фуникулярного миелоза. Чувствительным и двигательным расстройствам сопутствуют нарушения функции тазовых органов (задержка или недержание мочи и кала). Боли не характерны.
Лечение проводят витамином В12 по определенной схеме. Лечение, начатое через несколько недель после появления спинальных симптомов, приводит обычно к выздоровлению. При запоздалом лечении отмечается лишь улучшение или стабилизация процесса. Основной регресс симптомов наблюдается в первые 3 – 6 мес лечения.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 4161 | |
2 | 3832 | |
3 | 2809 | |
4 | 2404 | |
5 | 1829 | |
6 | 1729 | |
7 | 1581 | |
8 | 1566 | |
9 | 1431 | |
10 | 1282 | |
11 | 1155 | |
12 | 1140 | |
13 | 1083 | |
14 | 1060 | |
15 | 1057 | |
16 | 1029 | |
17 | 896 | |
18 | 889 | |
19 | 823 | |
20 | 771 |